一.   胡浩宇院长强调需全员参与的医院感染防控机制，并对医院等级评审标准2017版院感部分解读

胡院长强调目前医院感染管理面临的问题和挑战越来越多，医院感染无处不在，与院内每个人息息相关、与每个诊疗操作息息相关、与每个设备环境息息相关，而多重耐药菌及传染病就在我们身边，为避免“木桶效应”，医院感染预防与控制必须全员参与，有完整的组织架构和稳定的感控团队，才可保一方平安。

二.   院感科长何小青汇报了 2017 年第三季度工作完成情况及存在问题

何小青汇报 2017 年上半年医院感染管理工作完成情况，主要包括：日常监督检查，按照《医院感染质量控制考核标准》对临床科室进行检查，手卫生依从性自查，临床已制定具有本科室特点的医院感染管理制度，但科室年度医院感染计划普遍无质量指标，无法体现改进。

三.   院感科长何小青汇报了2017年第四季度工作部署

主要包括：对照三甲医院标准规范医院感染管理各项工作；根据国家中医药管理局颁发的7项《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》，院感科和医务处护理部一起，规范各项中医医疗技术；制定多重耐药菌联席会议制度；落实多重耐药菌感染防控各部门职责； 给今年体检中乙肝三系全阴的临床医务人员打乙肝疫苗；引进医院感染管理信息软件、继续对重点科室和重点项目进行持续质量改进、制作《医院感染管理制度及操作规程》、对全院外科医生强化外科手消毒培训等。

四.   委员会投票表决议案

感染管理委员会针对院感科提交的议案展开讨论，共同商议解决方案，并举手表决。

五.   主任委员、副主任委员发言

邵建萍院长强调医院感染管理工作是医疗安全中的重要组成部分，大家要积极参加院感工作，减少医院感染发生。要做好多重耐药菌的防控工作，加强对抗菌药物的合理使用。