【危害因素】
1、各种急性传染病,如麻疹、百日咳诱发结脑;
2、肺结核或骨结核;
3、脑表面的结核瘤或微小结核结节、中耳或乳突结核病等。
【饮食指导】
1、高热量、高蛋白、高维生素及高钙饮食,如牛奶、瘦肉、青菜等;
2、少量多餐,多饮水;
3、昏迷患者采用鼻饲流质饮食,合并胃出血及病情危重者增加胃肠外营养。
【日常护理】
1、结脑患者应绝对卧床休息,保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡,注意通风,护理操作尽量集中进行,避免多次搬动患者颈部或突然变换体位;
2、保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝;
3、注意休息,进行适当的户外活动;
4、采取呼吸道隔离,
【用药指导】
1、结脑常用的脱水剂为高渗脱水剂和利尿药,要保持静脉通道通畅,准确记录24h 出入量。保护好患者血管,防止发生药液外渗;
2、严格遵医嘱使用激素,嘱患者不要随意增药、减药;
3、应用抗结核药的同时应密切观察药物的不良反应,如胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、听力障碍、过敏反应等,如出现不适及时报告医师。
【康复指导】
1、坚持全程、合理用药;
2、部分有后遗症的患者,对瘫痪肢体进行功能训练,如理疗、被动运动等,帮助肢体恢复功能,防止肌肉挛缩。对失语和智力低下者,应进行语言训练和适当教育。